Selasa, 03 Januari 2017

Teknik Jitu Menggunakan Hypnobirthing di Rumah




Hypnobirthing tidak hanya bisa dilakukan dengan panduan saja, namun ibu juga bisa melatihnya dirumah selain melakukan konsultasi dengan dokter. Langkah-langkah hypnobirthing yang bisa dilakukan dirumah adalah sebagai berikut :

1. Menggerakan kepala

Atur posisi kepala miring diatas bahu, kemudian putar ke kanan dan ke kiri. Gunakan hitungan delapan kali.

2. Menggerakan tangan

Letakan ujung jari diatas bahu, kemudian putar ke depan dan ke belakang, masing-masing sebanyak delapan kali hitungan.

3. Lakukan relaksasi otot

Cobalah untuk berbaring dengan santai di lantai yang datar. Lalu kedua tangan direntangkan sejajar bahu, pundak. Telapak tangan menghadap keatas. Kemudian tegangkan telapak kaki hingga menjalar kebetis, lutut dan paha. kerutkan dahi dan lidah dibawa kelangit-langit. Lakukan gerakan ini dengan hitungan delapan kali.

4. Lakukan relaksasi pernafasan

Tarik nafas panjang melalui hidung sambil menghitung 10 kali dan keluarkan perlahan melalui mulut perlahan-lahan dengan hitungan yang sama yaitu 10 kali.

5. Lakukan rileksasi pikiran

Langkah ini berawal dari mata. Pejamkan mata sejenak, kemudian buka perlahan. Cobalah memandang satu titik yang ada diatas. Semakin lama mata semakin rileks, berkedip dan dalam hitungan kelima mata akan menutup.

6. Masukan pikiran positif

Saat memejamkan mata, usahakan ibu untuk memikirkan hal-hal yang positif seperti (saya dan janin mampu menjalani proses kehamilan dan persalinan dengan lancar dan sangat menyenangkan).

Demikian pengetahuan tentang Hypnobirthing yang dapat memotivasi ibu hamil untuk melalui proses melahirkan yang aman dan nyaman. Pada dasarnya, semua hal yang ditakutkan adalah bersumber dari pikiran. Pikiran mampu memberikan obat dengan cara memberikan sugesti positif yang dilakukan secara terus menerus. 

Dengan adanya metode hypnobirthing ini, ibu akan dapat menghilangkan kecemasan yang selalu menghantui pikiran dalam ketakutan menghadapi proses persalinan. Kesuksesan dari metode hypnobirthing ini akan dapat terlihat ketika ibu menghadapi proses persalinannya dengan nyaman, lancar, serta tanpa rasa sakit yang dialami secara berlebihan. Kesuksesan utama dari metode hypnobirthing ini juga tergantung dari ibu sendiri dalam menerima sugesti yang diberikan.


Semoga Bermanfaat!

Senin, 02 Januari 2017

Penyebab Chorioamnionitis dalam Kehamilan




Selama kehamilan yang terpenting adalah kesehatan ibu dan janin. Banyak artikel yang menyarankan untuk ibu sehat selama menjalani kehamilan, sehat fisik maupun psikis. Kondisi kesehatan ibu yang akan menentukan tumbuh kembang janin.

Pencegahan kesehatan dapat dilakukan sebelum ibu merencanakan kehamilan. Pola hidup yang sehat akan menjadi modal utama pada ibu hamil. Lantas bagaimana ibu yang memiliki masalah kesehatan? Apakah ibu hamil degan riwayat kesehatan tertentu dapat mempengaruhi janin?

Siapa yang mau sakit, semua orang ingin sehat. Meskipun demikian sebagian ibu hamil yang sedang cemas karena dokter menemukan adanya infeksi di dalam tubuh yang akan mempengaruhi kesehatan. Setidaknya dari berbagai infeksi, kali ini tim bidanku akan membahas infeksi mengenai chorioamnionitis pada ibu hamil. 



Korioamnionitis atau chorioamnionitis merupakan infeksi pada korion dan amnion. Infeksi ini berhubungan langsung dengan plasenta yang menjadi pelindung penting selama di dalam kandungan. Meskipun hanya terjadi pada 1-2 kehamilan akan tetapi harus tetap waspada karena akan berakibat fatal pada janin.Chorioamnionitis merupakan infeksi yang dapat menyusup melalui pembuluh plasenta yang akan mengganggu janin. Penyebabnya adalah bakteri seperti E.Coli dan grup B streptococi.

Ibu hamil yang memiliki riwayat kantung ketuban pecah sebelum waktunya atau dikenal dengan istilah premature repture of the membrane yang akan meningkatkan risiko chorioamnionitis dan berisiko pada kantung plasenta sebelumnya. Hal ini tentu saja sangat membahayakan kesehatan janin karena plasenta merupakan sumber kehidupan pada janin di dalam kandungan.


Pada ibu hamil yang mengalami infeksi chorioamnionitis maka seringkali ibu mengalami demam dan detak jantung yang memburuk. Perubahan detak jantung tidak hanya pada ibu melainkan berpengaruh pada detak jantung janin. Ibu sering mengeluh rasa sakit pada bagian rahim dan merembes pada cairan plasenta yang akan menjadikannya bau busuk. Apabila plasenta tidak pecah akan dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui adanya kelainan pada janin.

Dengan demikian gejala yang seringkali berhubungan dengan chorioamnionitis yaitu leukositosis kurang dari 15.000 sel/mm3. Kemudian denyut jantung yang kurang dari 160 kali/menit bahkan frekuensi nadi ibu kurang dari 100 kali/menit. Ibu hamil sering mengeluhkan sakit saat tidak berkontraksi dan juga cairan amnion yang berbau.


Penyebab dari terjadinya chorioamnionitis pada ibu hamil memang beragam, pola hidup yang tidak sehat dapat memicu risiko chorioamnionitis yang lebih tinggi pada ibu hamil. Ibu hamil yang pernah mengalami persalinan prematur akan mungkin memiliki risiko lebih tinggi. Selain itu persalinan yang lama dan ketuban pecah lama dapat meningkatkan risiko chorioamnionitis. Adapula yang disebabkan karena bakteri patogen dan juga pola hidup yang tidak sehat seperti rokok dan alkohol.


Plasenta memiliki peranan penting untuk kehidupan bayi di dalam kandungan. Selama kehamilan plasenta yang akan membantu memasok kebutuhan bayi. Plasenta menjadi tempat pertukaran ekskresi dimana sisa metabolisme dan nutrisi yang didapatkan oleh ibu hamil. Dengan plasenta maka dapat mengeluarkan zat sisa metabolisme janin menuju aliran darah ibu yang dikeluarkan melalui ginjal.

Selain itu plasenta merupakan jalur nutrisi yang dapat memasok kebutuhan janin untuk tumbuh kembang. Plasenta terhubung dengan aliran darah ibu hamil yang sangat dipengaruhi dengan makanan yang ibu konsumsi. Perbaiki dengan kecukupan gizi dan nutrisi agar tidak memperburuk kondisi janin.

Plasenta dapat memperkuat sistem imun sehingga memabntu janin terhindar dari infeksi bakteri dan virus. Sistem imun pada janin berasal dari ibu , apabila sistem imun ibu berkurang maka bayi juga akan mengalami gangguan. Terakhir plasenta memiliki fungsi untuk menjadi penyalur oksigen pada janin. Oksigen diperlukan oleh janin untuk perkembangan metabolisme yang berlangsung tiap sel ataupun jaringan. Kekurangan oksigen yang akan menyebabkan gangguan pada perkembangan janin.

Dengan mengetahui berbagai macam fungsi dari plasenta pada tumbuh kembang janin selama di dalam kandungan, sudah pasti sangat berhubungan dengan gangguan kesehatan apabila plasenta mengalami gangguan. Hal inilah yang memperburuk kondisi ibu yang mengalami chorioamnionitis.

Pada ibu yang terinfeksi chorioamnionitis sekitar 95-97% dapat terobati dengan pemberian antibiotik. Pada bayi yang lahir prematur lebih rentan terkena komplikasi yang lebih serius bahkan dapat menyebabkan bayi meninggal karena terjadi infeksi yang lebih serius. Sedangkan apabila chorioamnionitis terjadi pada awal kehamilan dan ibu tidak mengalami gejala apapun maka besar kemungkinan ibu mengalami bayi lahir prematur atau meninggal di dalam kandungan.


Menjaga kesehatan dengan pola hidup sehat memang saran yang terbaik. Meskipun seringkali klise, hanya saja ini benar adanya.Bagi ibu hamil kesehatan sangat penting. Terlebih menjaga janin di dalam kandungan. Infeksi yang terjadi pada plasenta akan berkaitan dengan kelahiran yang prematur. Bahkan bayi akan rentan terkena infeksi yang membahayakan keselamatan.

Penanganan dapat dilakukan dengan merujuk pasien ke rumah sakit. Kemudian dokter akan memberikan obat antibiotik dan terminasi kehamilan. Baik pada serviks yang matang dilakukan induksi persalinan dengan oksitosin atau apabila serviks sebelum matang dengan prostaglandin dan infus oksitosin. Apabila dilakukan persalinan pervaginam maka antibiotik setelah persalinan akan diberhentikan. Bahkan apabila persalianan dilakukan dengan seksio sesarea maka antibiotik dan tambahan metronodazol diberikan.

Kondisi ibu dan janin sangat menentukan untuk tindakan yang akan diambil oleh medis. Lebih baik anda memang berkonsultasi ketika mengalami gejala gejala yang berhubungan dengan Chorioamnionitis sehingga dapat menghindari terjadinya gangguan yang tidak diinginkan pada tumbuh kembang janin. Chorioamnionitis berisiko lebih tinggi pada ibu hamil yang pernah mengalami ketuban pecah di kehamilan sebelumnya, apabila anda salah satunya konsultasikan untuk melakukan pencegahan.

Dengan demikian Chorioamnionitis merupakan masalah obstetrik yang dipertimbangkan sebagai penyebab utaman terjadinya kelahiran prematur. Sehingga akan memberikan dampak kesehatan pada janin. Bahkan penyebab kematian prenatal 70% disebabkan karena Chorioamnionitis.

Kejadian Chorioamnionitis berhubungan dengan usia kehamilan hingga kondisi ekonomi yang mengakibatkan nutrisi kurang diperhatikan oleh ibu hamil. Ibu hamil yang kurang mendapatkan nutrisi selama kehamilan maka akan menyebabkan insiden infeksi lebih tinggi. Chorioamnionitis akan menyebabkan kelahiran prematur dan ketuban pecah dini sehingga menimbulkan dampak sakit dan kematian perinatal. Meskipun sampai saat ini ketuban pecah dini belum ditemukan penyebab utamanya. Salah satunya erat kaitannya dengan infeksi bakteri.

Chorioamnionitis seringkali ditemukan pada kehamilan atau intra persalinan. Kondisi ibu hamil yang berhubungan dengan kurangnya nutrisi dan anemia dapat meningkatkan risiko terjadinya Chorioamnionitis. Perilaku yang sehat , kehidupan seksual yang baik dan sehat dan juga konsumsi makanan yang mengandung nutrisi sangat dibutuhkan untuk ibu hamil terhindar dari Chorioamnionitis. Pemeriksaan cultur bakteri dapat dilakukan untuk membantu proses pengobatan yang dilakukan pada ibu hamil yang terserang Chorioamnionitis. Pemberian obat anti infeksi yang akan membantu ibu dari rasa sakit dan neonatal.




SEMOGA BERMANFAAT

Kamis, 29 Desember 2016

Pengertian Peritonitis




Peritonitis adalah peradangan lapisan tipis di dinding bagian dalam perut (peritoneum). Peritoneum juga berfungsi untuk melindungi organ di dalam perut. Jika dibiarkan memburuk, maka peritonitis bisa menyebabkan infeksi seluruh sistem tubuh yang membahayakan nyawa.

Peritonitis bisa menyebabkan beberapa komplikasi seperti :

 Infeksi di seluruh tubuh (sepsis), yang bisa menyebabkan kegagalan organ secara mendadak.
 Ensefalopati hepatik, adalah hilangnya fungsi otak akibat organ hati tidak mampu lagi menyaring zat racun dalam darah.
 Infeksi aliran darah (bakteremia).
 Sindrom hepatorenal, adalah kegagalan ginjal progresif.

Peritonitis merupakan penyakit yang membutuhkan penanganan secepatnya. Segera berkonsultasi dengan dokter jika merasakan sakit pada perut yang bertambah parah secara bertahap.


Gejala adalah sesuatu yang dirasakan dan diceritakan oleh penderita. Peritonitis memiliki beberapa gejala umum, yaitu :

 Demam dengan temperatur sangat tinggi.
 Perut terasa kembung.
 Detak jantung semakin cepat.
 Diare.
 Menggigil.
 Terus menerus merasa haus.
 Tidak mengeluarkan urine atau jumlah urine lebih sedikit.
 Sulit buang air besar dan mengeluarkan gas.
 Nafsu makan menurun.
 Kelelahan.
 Pembengkakan perut disertai nyeri saat perut disentuh.
 Mual dan muntah.

Bagi penderita gagal ginjal yang sedang menjalani tindakan dialisis peritoneal, cairan yang mengalir ke kantung penampung akan terlihat lebih keruh dan bisa mengandung bintik putih atau gumpalan. Anda mungkin tidak akan merasa kesakitan sama sekali jika peritonitis disebabkan oleh sirosis (kerusakan fungsi hati). Anda hanya akan merasa tidak enak badan atau muncul komplikasi dari penyakit hati berupa penumpukan cairan di rongga perut.


Infeksi pada peritoneum bisa disebabkan oleh bakteri atau jamur. Jika dibedakan dari asal infeksinya, peritonitis dibagi menjadi dua jenis: peritonitis sekunder dan primer.

Peritonitis yang terjadi akibat penyebaran infeksi dari bagian tubuh lain biasa disebut peritonitis sekunder. Beberapa penyebab peritonitis sekunder adalah penyakit radang panggul, kelainan pencernaan seperti penyakit Crohn, pembedahan, robeknya ulkus atau tukak lambung, divertikulitis, luka parah pada perut akibat tusukan pisau atau tembakan, pecahnya usus buntu, dan peradangan pada pankreas (pankreatitis akut).

Sedangkan peritonitis primer adalah infeksi yang langsung muncul pada peritoneum. Biasanya, peritonitis primer terjadi akibat jaringan parut pada hati (sirosis atau kerusakan fungsi hati) atau karena prosedur medis (contohnya dialisis peritoneal).


Diagnosis merupakan langkah dokter untuk mengidentifikasi penyakit atau kondisi yang menjelaskan gejala dan tanda-tanda yang dialami oleh pasien. Beberapa hal yang biasanya dilakukan dokter untuk mendiagnosis peritonitis adalah :

 Pemeriksaan fisik. Dokter akan memeriksa bagian perut penderita. Jika menderita peritonitis, biasanya, dinding perut akan terasa sakit saat disentuh.
  Tes darah dan tes urine. Tes ini untuk memastikan adanya infeksi.
  Pembedahan eksplorasi.
  Uji pencitraan. Dokter akan merekomendasikan penderita untuk menjalani pencitraan sinar-X, CT scan, atau ultrasound. Prosedur ini untuk memeriksa adanya lubang atau robekan lain pada saluran pencernaan.
 Analisis cairan peritoneum (parasintesis). Dokter akan mengambil sampel cairan peritoneum untuk memastikan adanya infeksi.

Bagi yang menjalani prosedur dialisis peritoneal, dokter juga akan memeriksa cairan dialisis untuk mendiagnosis peritonitis.


Agar lebih mudah untuk dimonitor, penderita peritonitis akan disarankan untuk menjalani rawat inap di rumah sakit. Beberapa penanganan bagi penderita peritonitis adalah :

 Pemberian obat-obatan. Penderita akan diberikan obat antibiotik dan antijamur, biasanya selama 10 sampai 14 hari. Dokter juga akan memberikan obat pereda rasa sakit, jika penderita merasa kesakitan.

 Pembedahan. Dokter umumnya akan melakukan tindakan pembedahan untuk mengangkat bagian peritoneum yang rusak parah dan juga mengeringkan abses.

 Selang makanan. Dokter akan memasang selang makanan, sebab kebanyakan penderita peritonitis mengalami kesulitan dalam mencerna makanan. Selang ini akan menyalurkan nutrisi melalui hidung atau langsung ke dalam perut. Bila cara ini masih belum cocok dengan kondisi penderita, maka nutrisi akan diberikan melalui infus langsung ke pembuluh darah.

Bagi seseorang yang menjalani tindakan dialisis peritoneal, ada beberapa langkah untuk menghindari peritonitis yaitu :

 Cuci bersih tangan sebelum mengganti kateter.
 Bersihkan kulit sekitar kateter dengan antiseptik setiap hari.
 Simpan persediaan kateter pada tempat yang higienis.
 Kenakan masker bedah saat mengganti cairan dialisis.
 Jangan tidur dengan binatang peliharaan.
 Pelajarilah teknik mengganti kateter yang benar dan steril.



SEMOGA BERMANFAAT

Selasa, 27 Desember 2016

Istilah Relaksasi Ibu Hamil




Perubahan hormon yang terjadi selama kehamilan akan mengakibatkan beberapa kondisi kesehatan pada ibu hamil diantaranya adalah merasakan cepat lelah dan pegal. Selain itu bagi anda yang mengalami kehamilan pertama beberapa perasaan cemas senantiasa membuat anda khawatir dengan kondisi anda dan janin. Dalam mengatasi beberapa perubahan yang terjadi selama kehamilan dan juga kecemasan yang berlebihan yang menyebabkan anda stres selama kehamilan, anda memerlukan relaksasi bagi ibu hamil.

Pengertian relaksasi adalah teknik dalam mengatasi kekhawatiran atau stress yang mengendorkan otot syaraf sehingga bersumber pada objek tertentu. Dalam keadaan relaksasi, seluruh tubuh dalam keadaan seimbang, dalam keadaan yang tenang dan otot menyeluruh dalam keadaan tubuh yang nyaman. Bagi ibu hamil metode ini sangat penting untuk memberikan pengaruh yang positif untuk kehamilan anda. Anda dapat melakukan tahapan relaksasi selama kehamilan diantaranya adalah dengan cara-cara berikut :

1.    Metode pernafasan

Pertama kali anda harus melakukan metode pernafasan dengan cara yang sangat sederhana yaitu dengan mengambil posisi yang nyaman, dapat dilakukan dengan posisi duduk atau berbaring. Usahakan untuk bersikap santai, pejamkan mata dan usahakan untuk membuat otot-otot di seluruh tubuh (terutama wajah dan otot kaki) mendapatkan posisi terbaik kemudian anda dapat bernafas melalui hidung sedikit demi sedikit. Latihan sederhana ini dapat anda lakukan selama 10 menit sampai 12 menit untuk memberikan kenyamanan bagi tubuh anda. Posisi terbaik dalam melakukan latihan pernafasan yaitu dengan menahan otot perut yang diikuti dengan tarikan nafas.

2.    Menenangkan perasaan

Relaksasi bertujuan untuk memberikan kenyamanan pada ibu hamil, anda dapat duduk dengan posisi bersila sambil meletakan kedua tangan di sebelah badan dan membuat siku lurus, kemudian angkat tangan pada sebelah samping ke kepala sambil menahan nafas hingga jari-jari tangan anda saling bertemu, turunkan ke depan dengan menembuskan nafas secara perlahan.

3.    Menggunakan waktu singkat untuk relaksasi

Anda dapat menggunakan waktu yang singkat untuk melakukan relaksasi selama kehamilan, ambil posisi duduk di kursi yang nyaman, usahakan duduk tegak. Anda dapat menyangga punggung dengan bantal dan buatlah kaki anda rileks, lakukan pernapasan denga tenang, tarik napas dan buang melalui mulut dengan perlahan, anda dapat mengulanginya hingga berulang kali sehingga membuat tubuh anda nyaman.

4.    Membuat suasana tenang

Anda dapat menenangkan pikiran dari dalam diri anda, usahakan untuk sabar dan tekun dalam menjaga kehamilan anda, usahakan sebelum anda mengawali rileksasi anda telah mendapatkan perasaan yang tenang. Bantuan musik yang lembut akan membuat anda mudah mendapatkan ketenangan, tutup mata anda dan konsentrasi dengan nafas yang teratur. 

Biarkan tubuh anda betul betul rileks dan mendapatkan kebahagian di dalam diri anda, lakukan latihan ini selama 20 menit kemudian perlahan lahan anda dapat membuka mata seusai melakukan latihan ini. Bila anda masih kesulitan di dalam mendapatkan ketenangan di dalam diri anda, anda dapat mengulangi latihan untuk mendapatkan posisi yang terbaik, makin sering berlatih anda dapat membuat suasana lebih tenang dalam menghadapi proses persalinan dan menghindari beberapa keluhan yang sering dialami selama kehamilan.

Relaksasi dapat anda lakukan dengan teratur meskipun waktu yang sangat singkat anda dapat melakukannya dengan memilih salah satu rileksasi sesuai dengan kebutuhan anda.




SEMOGA BERMANFAAT

Kamis, 22 Desember 2016

Inilah Penyebab Plasenta Berkapur




Selama janin di dalam kandungan organ yang sangat penting yang membantu dalam tumbuh-kembang janin. Plasenta adalah suatu organ di dalam kandungan yang berfungsi dalam pertukaran produk-produk metabolisme dan peredaran darah ibu dan janin.

Menjaga kesehatan plasenta sangat penting mengingat selama di dalam kandungan bayi sangat tergantung pula pada plasenta. Pada kali ini kami akan membahas mengenai kelainan plasenta yaitu plasenta berkapur. Tujuannya agar anda waspada selama menjelang atau kehamilan berlangsung sehingga janin anda tetap memiliki plasenta yang sehat.


Plasenta atau dikenal dengan istilah ari-ari merupakan organ kehamilan yang dapat memberikan manfaat untuk asupan nutrisi dan oksigen dari ibu hamil ke janin bahkan dapat memproduksi hormon yang dibutuhkan selama kehamilan. Perkapuran yang terjadi di plasenta tidak berhubungan dengan penyakit ataupun proses degeneratif melainkan suatu hal yang normal apabila terjadi pada akhir minggu ke 38 kehamilan. Plasenta berkapur akan berbahaya apabila terjadi akibat adanya gumpalan darah beku yang dapat menyumbat pembuluh darah dan menggangu aliran darah dari rahim ke plasenta tersebut.


Plasenta berkapur dapat disebabkan karena gangguan kesehatan ibu hamil. Beberapa gangguan kesehatan yang memicu meningkatkan risiko plasenta berkapur diantaranya adalah preeklamsia berat, infeksi, hipertensi atau adanya antibodi abnormal. Sedangkan beberapa penelitian menyatakan bahwa gaya hidup tidak sehat wanita sebelum hamil atau ketika hamil akan memicu risiko yang tinggi terjadinya plasenta berkapur. Sangat disarankan bagi anda untuk mulai hidup sehat, menghindari merokok, minuman beralkohol ataupun junk food saat perencaan kehamilan.

Dampak Bagi ibu dan janin

Plasenta berkapur tidak akan memberikan dampak serius bagi ibu hamil. Meskipun pada beberapa kondisi ibu hamil disarankan melahirkan secara sesar karena induksi pemantauan ketat kondisi janin yang dikhawatirkan membahayakan ketika persalinan. Pertimbangan dokter melihat kondisi janin apakah dalam keadaan sehat atau stress sehingga operasi sesar akan diberlakukan pada kondisi stress janin.

Sedangkan pada janin akan berdampak penumpukan kalsium yang menyebabkan plasenta mati dan digantikan jaringan ikat. Hal ini tergantung pada perkapuran yang terjadi apabila semakin banyak maka akan mengganggu suplai nutrisi dan oksigen pada janin. Plasenta berkapur akan menyumbat pembuluh darah ke janin dan dapat memicu persalinan prematur apabila perkembangan janin terganggu.


Untuk mengatasi plasenta berkapur tindakan dokter sangat diperlukan. Hal ini untuk memastikan kecukupan oksigen dan nutrisi pada janin. Dokter akan mengukur pertumbuhan janin, cairan ketuban dan juga arus aliran darah pada janin. Tindakan selanjutnya dokter akan memberikan obat untuk pengencer darah sehingga aliran darah akan tetap berfungsi memberikan oksigen dan nutrisi dari ibu ke janin.


Ibu hamil dapat menerapkan hidup sehat sebelum perencanaan kehamilan dan selama kehamilan dengan pola makan yang sehat, menjaga kebugaran dan menjauhi gaya hidup tidak sehat. Selain itu hindari pula stress dan selalu periksakan kesehatan anda ke dokter untuk memantau kandungan anda. Semua itu dilakukan untuk mencegah terjadinya plasenta berakapur.




SEMOGA BERMANFAAT

Rabu, 21 Desember 2016

3 Periode dalam Masa Nifas Setelah Persalinan





1. Puerperium dini, 

Puerperium dini yaitu kepulihan dimana ibu telah diperbolehkan berdiri dan berjalan-jalan. Dalam agama Islam dianggap telah bersih dan boleh bekerja setelah 40 hari.

2. Puerperium intermedial

Puerperium Intermedial yaitu kepulihan menyeluruh alat-alat genitalis yang lamanya 6 – 8 minggu.

3. Remote puerperium

Remote Puerperium yaitu waktu yang diperlukan untuk pulih dan sehat sempurna terutama bila selama hamil atau waktu persalinan mempunyaikomplikasi.


Lochia adalah cairan yang dikeluarkan dari uterus melalui vagina dalam masa nifas. Lochia bersifat alkalis, jumlahnya lebih banyak dari darah menstruasi. Lochia ini berbau anyir dalam keadaan normal, tetapi tidak busuk.

Pengeluaran lochia dapat dibagi berdasarkan  jumlah dan warnanya yaitu lokia rubra berwarna merah dan hitam terdiri dari sel desidua, verniks kaseosa, rambut lanugo, sisa mekonium, sisa darah dan keluar mulai hari pertama sampai hari ketiga.

1. Lochia sanginolenta berwarna putih bercampur merah , mulai hari ketiga sampai hari ketujuh.

2. Lochia serosa berwarna kekuningan dari hari ketujuh sampai hari keempat belas.

3. Lochia alba berwarna putih setelah hari keempat belas.

Dinding perut dan peritonium

Setelah persalinan dinding perut longgar karena diregang begitu lama, biasanya akan pulih dalam 6 minggu. Ligamen fascia dan diafragmapelvis yang meregang pada waktu partus setelah bayi lahir berangsur angsur mengecil dan pulih kembali.Tidak jarang uterus jatuh ke belakang  menjadi retrofleksi karena ligamentumrotundum jadi kendor. Untuk memulihkan kembali sebaiknya dengan latihan-latihan pasca persalinan.



SEMOGA BERMANFAAT

Cara Jitu Untuk Mencegah Serviks Inkompten




Serviks inkompeten adalah kondisi yang dapat terjadi saat kehamilan. Itu berarti bahwa serviks Anda telah menjadi lemah dan mungkin telah terdilatasi (atau terbuka), sehingga meningkatkan risiko keguguran. Untungnya, ada hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk mendukung kesehatan serviks dan bayi Anda yang sedang berkembang.

Bekerja Sama dengan Dokter untuk Mencegah Kondisi Ini
          
1. Pahami apa itu serviks inkompeten.

Serviks inkompeten juga dapat disebut sebagai ketidakcukupan serviks (cervical insufficiency). Itu berarti bahwa serviks Anda telah memendek, membentuk corong, atau terdilatasi pada saat trimester kedua kehamilan Anda. Jika bentuk serviks berubah, ada potensi keguguran. 

Serviks Anda dapat berubah karena berbagai alasan, termasuk (di antara alasan-alasan lainnya) :

•  Riwayat bedah dan trauma serviks.
•  Riwayat laserasi serviks dengan persalinan vagina.
•  Cacat kongenital (kelainan anatomis).
           
2. Ketahui gejala-gejala serviks inkompeten.

Jika takut bahwa Anda mungkin berisiko terkena kondisi ini dan sedang mengalami masalah kesehatan, penting untuk mengetahui apa yang harus diwaspadai dalam hal menentukan apakah Anda mengalami serviks inkompeten atau tidak. 

Meskipun berbeda pada setiap wanita, gejala-gejala yang perlu diwaspadai meliputi :

• Kram perut dan nyeri punggung bawah.
• Buangan vagina.
• Pendarahan vagina.
           
3. Berikan riwayat medis lengkap Anda kepada dokter.

Anda akan harus sepenuhnya jujur dan terbuka mengenai riwayat medis Anda, termasuk riwayat aborsi yang mungkin Anda miliki. Informasi tersebut dapat berperan besar dalam menentukan apakah Anda berisiko mengalami serviks inkompeten atau tidak. 

Informasi yang akan harus Anda berikan meliputi :

• Prosedur bedah.
• Riwayat aborsi (baik pada trimester pertama ataupun kedua).
• Persalinan prematur.
      
4. Jadwalkan pertemuan untuk pemeriksaan

Pemeriksaan merupakan satu-satunya cara untuk menentukan apakah Anda memiliki serviks inkompeten atau tidak, atau apakah Anda berisiko mengalaminya atau tidak. Jika khawatir bahwa Anda mungkin mengalami kondisi ini, jadwalkan sonografi transvaginal pada minggu kehamilan Anda yang ke-14 sampai 16. 

Dokter akan dapat melihat apakah serviks terdilatasi (atau terbuka) secara abnormal atau tidak :

• Pada minggu ke-18 sampai 22, Anda dapat menjalani pemeriksaan ultrasonografi untuk mengukur serviks Anda.
• Jika tidak hamil, tetapi mencemaskan bahwa Anda mungkin mengalami serviks inkompeten dan khawatir akan anak-anak Anda di masa depan, Anda dapat menjalani pemeriksaan fisik, di mana serviks Anda akan diperiksa dan diukur untuk menentukan apakah serviks Anda berisiko atau tidak.
            
5. Diskusikan penjahitan serviks (cerclage) dengan dokter. 

Penjahitan serviks adalah sejenis jahitan yang dilakukan di bawah bukaan internal serviks, dan serviks dikencangkan dengan jahitan berbentuk melingkar (yang berarti serviks dikencangkan sehingga tidak dapat terdilatasi—atau terbuka—lebih lebar dari yang seharusnya). Ini sebenarnya merupakan cara terbaik untuk mencegah serviks inkompeten jadi jika Anda berisiko tinggi mengalami kondisi ini, bicarakan dengan dokter tentang prosedur.

• Jahitan dilakukan pada minggu kehamilan yang ke-12 sampai 14 dan diangkat kira-kira pada minggu kehamilan yang ke-36 sampai 38.

Mengubah Pola Hidup Anda
          
1. Hindari olahraga intens. 

 Anda harus menghindari semua olahraga yang memberi tekanan pada tubuh. Olahraga jenis itu dapat memengaruhi kekuatan serviks dan dapat menyebabkan Anda mengalami serviks inkompeten. Satu olahraga yang pasti aman untuk dilakukan adalah yoga. Anda sebaiknya mempraktikkan yoga dengan instruktur bersertifikat yang mengajar kelas yoga kehamilan. Kamu bisa lakukan :

• Lari, senam dan olahraga apa pun yang menggerakkan tubuh Anda ke atas dan bawah.

2. Banyak istirahat.

Merasa stres atau melakukan kerja fisik dapat menyebabkan Anda mengalami serviks inkompeten, terutama jika servis Anda memang sudah sedikit lemah. Stres berperan besar dalam tekanan darah dan kadar glukosa, di mana keduanya dapat memengaruhi kesehatan bayi dan kekuatan serviks. Biarkan diri Anda beristirahat dan relaks selama kehamilan untuk mencegah komplikasi apa pun :

• Lakukan latihan pernapasan untuk menjaga diri Anda tetap tenang.
• Lakukan meditasi setiap hari untuk tetap relaks.
• Hindari mengangkat benda berat dan sebagian besar pekerjaan fisik lainnya.

3. Hindari zat-zat beracun seperti alkohol dan rokok.

Zat-zat tersebut diketahui tidak baik untuk bayi Anda, jadi Anda harus menghindari zat-zat tersebut tidak peduli apakah Anda memiliki serviks yang lemah atau tidak. Mengenai serviks inkompeten, zat-zat seperti alkohol dan narkoba diketahui mengubah pengambilan keputusan Anda, yang dapat menyebabkan Anda cedera dan mengalami serviks inkompeten. Menjauhlah dari :

• Alkohol.
• Tembakau jenis apa pun.
• Obat-obatan yang dapat disalahgunakan.
• Kafein.
           
4. Hindari penggunaan obat-obat tertentu. 

Anda harus menghindari obat tocogenic. Tocogenic adalah istilah yang mendeskripsikan stimulasi kontraksi rahim. Khususnya, usahakan untuk menghindari obat-obat di bawah ini (kecuali diinstruksikan yang sebaliknya oleh dokter) :

•  Misoprostol (Citotec).
•  Dinoprostone (Cervidil).
•  Methylergometrine (merk dagang Methergine).
•  Ergotamine (Ergomar).
•  Oksitosin.
            
5. Jadwalkan pemeriksaan dengan dokter kandungan setiap bulan. 

Jika cemas bahwa Anda mungkin berisiko mengalami serviks inkompeten, Anda sebaiknya periksa ke dokter kandungan setidaknya sekali sebulan (jika tidak lebih sering) untuk memastikan kehamilan Anda berjalan lancar.

Memperkaya Pola Makan Anda
             
1. Tingkatkan jumlah asam folat yang Anda konsumsi setiap hari. Asam folat (yang juga dikenal sebagai vitamin B) sangat penting terutama selama kehamilan karena menstimulasi pembelahan dan pertumbuhan sel.

• Anda bisa mendapatkan banyak asam folat dengan mengonsumsi multivitamin prenatal yang mengandung 0,5 mg asam folat dua kali sehari, atau menurut petunjuk dokter.
          
2. Tingkatkan jumlah kalsium yang Anda konsumsi setiap hari. 

Kalsium berperan dalam perkembangan gigi, tulang, pembuluh darah, dan otot bayi Anda. Kalsium juga akan menjaga serviks tetap kuat. Anda dapat mengonsumsi suplemen kalsium tetapi Anda juga dapat meningkatkan asupan makanan kaya kalsium, seperti :

•  Susu dan produk susu lainnya seperti yoghurt dan keju.
•  Sayuran seperti brokoli, kubis keriting, bendi, dan kacang Arab.
•  Kacang-kacangan seperti almon, kacang Brazil, kacang hazel, dan biji wijen.
•  Buah-buahan seperti aprikot, ara, dan currant.
            
3. Tingkatkan asupan magnesium Anda. 

Beberapa penelitian baru-baru ini telah menunjukkan bahwa magnesium dapat mengurangi peluang Anda mengalami kontraksi rahim prematur (kontraksi ini dapat menyebabkan serviks inkompeten). Sumber bagus magnesium meliputi :

• Bayam dan Swiss chard.
• Biji labu, kacang kedelai, biji wijen, dan biji bunga matahari.
• kacang hitam, kinoa, kacang navy, dan kacang kedelai.
           
4. Konsumsi cukup vitamin D. 

Penting untuk memiliki kadar vitamin D yang sehat selama kehamilan dan tepat setelah melahirkan karena membantu meregulasi kadar fosfat dan kalsium dalam tubuh. Anda seharusnya berusaha mengonsumsi 10 mikrogram vitamin D setiap hari. Anda dapat mengonsumsi suplemen atau memakan makanan kaya vitamin D seperti :

• Salmon liar.
• Makerel.
• Jamur.
• Susu, yoghurt, dan keju.
• Kuning telur.

           
1. Ketahui bahwa bayi Anda masih dapat lahir dengan sehat. 

Penting untuk mengingat untuk tidak panik jika Anda didiagnosis menderita serviks inkompeten. Anda masih dapat melahirkan seorang bayi yang bahagia dan sehat tetapi Anda harus mengikuti petunjuk dokter. Ada dua pendekatan untuk mengatasi serviks inkompeten: pendekatan medis dan pendekatan bedah.
           
2. Bicarakan dengan dokter tentang pendekatan medis. 

Jika serviks inkompeten Anda tidak terlalu parah (maksudnya serviks belum terdilatasi terlalu lebar), Anda mungkin sebaiknya mempertimbangkan pendekatan medis. Itu berarti istirahat di tempat tidur pada sebagian besar waktu, menghentikan semua kegiatan seksual, dan mengonsumsi obat. Obatnya yaitu indomethacin.

• Indomethacin : Obat ini juga disebut dengan merk dagangnya, yaitu Indocin, Indocin SR, dan Tivorbex. Obat ini adalah NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) yang menurunkan risiko persalinan prematur pada pasien yang mengalami serviks lebih pendek sebelum 24 minggu kehamilan. Dosis yang digunakan adalah 100 mg satu kali, diikuti dengan 50 mg setiap 6 jam selama 48 jam, atau menurut petunjuk dokter. Perawatan ini seharusnya hanya diberikan oleh dokter spesialis.[13]
             
3. Diskusikan pendekatan bedah dengan dokter. 

Penjahitan serviks telah dibahas di Metode 1 sebagai sebuah cara untuk mencegah serviks inkompeten, tetapi ini juga merupakan cara untuk merawat kondisi tersebut. Seperti yang telah disebutkan di atas, jahitan dilakukan pada bukaan serviks, sehingga menjaga bukaan tersebut tertutup untuk mencegah keguguran. Sebelum melahirkan, jahitan akan diangkat sehingga Anda dapat melahirkan secara alami.




SEMOGA BERMANFAAT